Az optikus (régebben látszerész) középiskola után egy kétéves képzésen vesz részt, aki így kereskedelmi, optikai, szemészeti, és kontaktológiai ismeretekkel rendelkező szakember. Fő tevékenységét tekintve segít kiválasztani a felírt dioptriának megfelelő szemüveglencsét és szemüvegkeretet. Ezeken felül a páciensnek segítséget nyújt abban is, hogy panaszaival kihez forduljon (optometrista, szemészorvos, gyermekszemész). Továbbá kötelezettségeihez tartozik még, hogy a szemüveglencse gyártók által kínált széles termékkínálatából a legmegfelelőbb szemüveglencse típust válassza ki a páciens számára. Tevékenységei körébe tartozik még a különböző szemüveglencse típusok szakszerű ismertetése, egyfókuszúszemüveg, munkaszemüveg, a szem alkalmazkodását segítő szemüveglencse, multifokális/ progresszív lencse tulajdonságainak eltérésinek részletes ismertetése. A különböző szemüveglencse alapanyagokkal és a tükröződést csökkentő rétegekkel, valamint a napvédő lencsék típusaival is tisztában van.

Az optometrista a Semmelweis Egyetem Egészségtudományi karán végzett egészségügyi szakember. Látásvizsgálatot végez, a szem fénytörési hibáira korrekciós szemüveget ír fel, fel. Alkalmazza a korszerű vizsgálati módszereket és eszközöket (auto-refractometer, biomikroszkóp), méri a szemnyomást (noncontact tonometerrel).  Megfigyeli a legfontosabb szemészeti paramétereket, többek között a szem védőszerveit, a szem első szegmentumát. Vizsgálja a szemizmok tevékenységét, a binokuláris látást, megfigyeli a szemlencsét, az üvegtestet és a szemfenék állapotát, Optometrista, nem diagnosztizálja a szemészeti betegségeket, azonban, ha eltérést lát továbbítja a pácienst szemészeti szakrendelésre. Digitális eszközön nagy mértékű elterjedésével és használatával egyidejűleg a szemünk folyamatosan dolgozik, szinte a nap nagyrészében 20-65 cm távolságban. Emiatt rendkívül fontos feladata van az optomtristának abban is, hogy tanácsot adjon a számítógép előtti tevékenységek optimális beállításához, ideális távolság, testhelyzet, szemmagasság, megvilágítás, szemtorna. A digitális eszközeinkből áradó ibolya-kék fénytől óvnunk kell szemeinket, erre a problémára is számos hasznos jó tanáccsal látja el a pácienst az optometrista.

Az optometrista látásvizsgálat részét képezi a részletes anamnézis (általános, szemészeti, családi) felvétele, objektív eszközös vizsgálat, (auto-refractometeres vizsgálat, szemnyomásmérés - noncontact-tonemtria, réslámpás vizsgálat - biomikroszkóp), fundus vizsgálat Volk 78D lencsével. Szubjektív látásvizsgálat: korrigálatlan látásélesség felvétele, látásélesség meghatározása szemüvegben, új korrekció meghatározása, binokuláris gyorstesztek alkalmazása. Szükség esetén binokuláris teszt (polateszt) vizsgálat, szűk pupilla mellett bizonyos esetekben árnyékpróba a felírt korrekció ellenőrzésének céljából. Feladatkörébe tartozik ezeken kívül a kontaktlencse vizsgálat és annak típusának meghatározása és a kontaktlencse betanítása is. Lezárásként a teljes vizsgálat dokumentációja történik.

Szemész szakorvos diagnosztizálja a szemészeti betegségeket. Kezeli, ellátja a sérült szemet, gyógyszereket, szemészeti készítményeket ír fel, esetleg további diagnosztikai vizsgálatokat rendel el, szemészeti műtéteket végez. Az alábbi állapotokat diagnosztizálja a leggyakrabban, a teljesség igénye nélkül felsorolva:

o objektív, szubjektív szemvizsgálat, korrekció meghatározással, színlátás vizsgálata,

o szűrés képernyő előtti munkavégzéshez,

o szemhéjak elváltozásai,

o könnytermelés vizsgálata, száraz szem kezelése,

o árpa, kötőhártya-gyulladás (vírusos, bakteriális vagy allergiás eredetű),

o különböző szemgyulladások ellátása (szaruhártya, szivárványhártya gyulladás),

o allergiás panaszok megelőzése, kezelése,

o szürkehályog szűrés, műtét utáni gondozás,

o zöldhályog szűrés és gondozás,

o időskori sárgafolt-elfajulás (makuladegeneráció) vizsgálata diabéteszes retinopátia,

o hipertenzív vagy hypertóniás retinopátia,

o retinaleválás,

o egyéb belgyógyászati kórképek szemészeti szövődményeinek diagnosztikája, (többek között cukorbetegség, magas vérnyomás és koleszterinszint eltérés, hematológiai, endokrinológiai eltérések vizsgálata).

Azonnali, sürgősségi szemészeti ellátást szemészeti szakrendelésen, szemészeti ügyeleten az alábbi esetekben szükséges igénybe venni:

Hirtelen fellépő látáscsökkenés, homályoslátás vagy látáselvesztés, bármilyen idegentest-fémszilánk a szemben, ütés, vágás, szúrás érte a szemet, akkor ez azonnali orvosi beavatkozást igényel! Hirtelen megjelenő fényvillanások, fekete foltok vagy „párperces” látótér kiesés esetén. Erős fájdalom a szemben, akár csípő, égő érzés a szemben. Tartósan fennálló vörös irritált vagy duzzadt szemek, amely nem múlik el. Hirtelen eddig nem tapasztalt erős fejfájás, amelyet a szemben nyomás érzése vagy fájdalom kísér. Szem környékét érintő kóros elváltozások, fertőzés jelei (sárga, szürke színű sűrű váladék). Ha a szembe sav vagy lúg, vegyszer fröccsen ez azonnali szemészorvosi ellátást igényel.

A gyermek szemész szakorvosi vizsgálat a felnőtt szemészeti vizsgálathoz képest abban különbözik, hogy vannak jellemzően gyermekkorban előforduló szembetegségek, ennek megfelelően más a vizsgálati stratégia gyermekeknél és más fajta szemvizsgálati eszközök szükségesek a vizsgálathoz. Látás szempontjából rendkívül fontos, hogy ha gyermekünknél a látásában eltérését észlelünk, mihamarabb cselekedjünk, keressük fel egy gyermekszemészt, hiszen az első pár év nagyon kritikus a szem fejlődésében. Sokszor a gyermekünk szemészeti betegségei nem észrevehetők nem is láthatók, emiatt ajánlott a gyermekszemészeti vizsgálati protokoll követése.

A gyermekszemész az alábbi állapotokat vizsgálja a teljesség igénye nélkül:

o szemészeti szűrővizsgálat (szemész orvosnál felsoroltak mindegyike),

o szemészeti betegségek diagnosztizálása,

o amblyopia= tompalátás vizsgálata,

o szemmozgászavarok (kancsalság, szemizom-bénulások), diplopia,

o rejtett kancsalság vizsgálata,

o binokuláris látás teszt - polateszt vizsgálat,

o színlátás vizsgálat,

o diszlexia szemészeti hátterének kizárása,

o diszgráfia szemészeti okainak feltárása,

o fejfájás szemészeti okának felderítése,

o myopia kontroll szemüveglencsék, kontaktlencsék felírása,

o szemtengely hosszmérés, myopia prognózis követése,

o rövidlátás fokozódását csökkentő új kezelési lehetőségek alkalmazása.

o indokolt esetben kancsalsági műtétet végez.

Rendkívüli jelentőséggel bír, ha gyermekén az alábbi tünet valamelyikét tapasztalja, akkor jelentkezzen be gyermekével gyermek szemészeti szakrendelésre mielőbb:

o ha a fényérzékelés és arcfelismerés nem történik meg három hónapos korban a kisbabáknál,

o ha kancsalít a gyermek, ha mindig csak az egyik szeme kancsalít, kettős látás

o piros szemek, gyakran dörzsöli a szemét,

o ha a pupilla területe nem vörösen villan fel vagy nem egyforma a két pupilla mérte,

o ha túl közelről nézi a televíziót, vagy játék közben túl közel hajol,

o nagyobb gyermekeknél a legjellegzetesebb panaszok a gyakori fejfájás, tanulási nehézségek-írásba-olvasás-számolás, figyelemzavar, viselkedési zavarok,

o ha családban szülőknél, nagyszülőknél is előfordult már kancsalság, tompalátás, erős dioptriás szemüveget viselnek.

Ha nincs panasz a gyermek látásával kapcsolatban, akkor is érdemes 1-1.5 éves korban egy gyermekszemészeti vizsgálatra elmenni. Ezt követően 3-4 éves korban, majd iskolakezdés előtt.

A hivatalos gyermekvizsgálati protokoll szerint a gyermek szemvizsgálatot az alábbiak szerint érdemes időzíteni.

1 éves, 3 éves korban, kiscsoportos korban. Pupillatágítással, gyermekábrákkal történik a vizsgálat, a gyermekek szemlencséje rendkívül rugalmas így fénytörési hibájuk rejtve maradhat, emiatt szükséges pupilla tágításban elvégezni a vizsgálatot, ebben az életkorban kezdődik legyakrabban a pluszos dioptriához kötött befelé térő kancsalság, alakulhat ki tompalátás. Szülőként érdemes figyelni, hogy gyermekem belebújuk a mesekönyvbe, játékait közel hajolva használja, közelről nézi a televíziót? Kancsalít a gyermek mindkét szemével vagy jellemzően csak az egyik szeme tér el ugyanabba az irányba? Vannak a családban a szülők, nagyszülők között kancsal, rejtett kancsal, öröklődő szembetegség, erős korrekciós szemüveget viselő? Ha igen, akkor érdemes bejelentkezni gyermekszemészetre. 5 éves korban és 7—8 éves korban, iskola kezdés előtt esedékesek a protokoll szerinti gyermekszemészeti ellenőrzések. A kontroll vizsgálatok gyakoriságáról a gyermekszemész dönt minden alkalommal.

Összefoglalva elmondható, hogy az optometrista a szemüvegfelírását (dioptria precíz meghatározását, fénytörési hibák meghatározását), bizonyos eszközös szűrővizsgálatokat végez (objektív refrakció meghatározása, szubjektív látásellenőrzést végez, szemnyomás mérést végez - noncontact tonometerrel, réslámpával a szem első és hátsó szegmentumát ellenőrzi-de nem diagnosztizálja) binokuláris eltérések felderítése, segítséget nyújt a legmegfelelőbb szemüveglencse típus kiválasztásában, kontaktlencse vizsgálat, betanítás, tanácsadás végez.

A szemész szakorvos diagnosztizálja a szemészeti betegségeket. Objektív, szubjektív szemvizsgálatot végez, dioptria meghatározásával. Kezeli, ellátja a gyulladt, sérült szemet. Cukorbetegség, magas vérnyomás, koleszterinszint eltérést, hematológiai, endokrinológiai és egyéb belgyógyászati kórképek szemészeti szövődményeinek diagnosztikáját végzi. Könnytermelés vizsgálata, száraz szem kezelését végzi, zöldhályog gondozás. Gyógyszereket, szemészeti készítményeket ír fel, esetleg további diagnosztikai vizsgálatokat rendel el, szemészeti műtéteket végez.

A gyermek szemész szakorvos tipikusan gyermekkorban előforduló szembetegeségeket diagnosztizál kezel, speciális gyermekszemészeti vizsgáló eszközökkel. A szembetegségek diagnosztizálásán túl foglalkozik a kancsalság, rejtett kancsalság, tompalátás felderítésével, binokuláris látásvizsgálattal, kezelésével. Diszlexia szemészeti hátterének kizárásával, Diszgráfia szemészeti okainak feltárásával. Fejfájás szemészeti okának felderítésével. Myopia kontroll szemüveglencsék felírása, myopia kontroll kontaktlencsék rendelésével. Panasz esetén azonnal, panasz mentesség esetén 1 - 1.5 éves korban érdemes gyermekünket gyermekszemészeti vizsgálatra elvinni. A gyermekszemészeti kontroll vizsgálatok gyakoriságáról a gyermekszemész dönt minden alkalommal.